LA RÉÉDUCATION

La mobilisation passive est débutée dès l’ablation des points et la cicatrisation acquise.

La poursuite de la rééducation consiste à une mise en charge progressive de l’implant d’abord par une prothèse courte d’entraînement spécifique. A 3 mois on met en charge l’implant avec la prothèse définitive du patient, par un appui progressif.

Protocole de rééducation avec la prothèse courte d’entraînement

  • A 3 semaines post-opératoire : Kinésithérapie passive et active.
  • A 6 semaines : mise en charge avec une prothèse courte d’entraînement.
  • 20 kg puis 10kg / semaine entre 30 min et 1 H par jour.
  • Mobiliser la prothèse dans tous les plans.
  • Entre 10-14 semaines : appui complet avec la prothèse courte.
  • Voir Photo1 ci-après.

 

Protocole de mise en charge avec la prothèse définitive :

  • 14 semaines : appui progressif de 10 kg par semaine.
  • 12-16 semaines: marcher, s’asseoir, se relever, mouvements de rotations.
  • 14-18 semaines: garder la prothèse durant toute la journée.
  • 16-20 semaines: entraînement en terrain accidenté, sport, proprioception.
  • Voir Photo2 ci-après.

 

En Images

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LE SUIVI DES PATIENTS

1. Examen clinique du moignon :

La peau doit être examinée très régulièrement et à la moindre alerte (sécrétions anormales, changement de couleur de chaleur cutanées ...).
Cela permet de prévenir les infections, de traiter les infections superficielles par des antibiotiques et des soins infirmiers pour éviter toute propagation profonde.

2. Suivi mécanique :

Tous les 6 mois on applique une charge limite à celle nécessaire à la torsion pour contrôler la solidité du système.

3. Suivi radiologique :

Radio de face e t de profil à 1-3 et 6 mois puis régulièrement, et également à la moindre alerte douloureuse.

Cela permet de déceler tout hypothétique descellement, toute déminéralisation osseuse, une fracture de fatigue …

 

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